【方歌】脱疽多生足指间，黄疱如粟黑烂延，肾竭血枯五败证，割切仍黑定归泉。

　　【注】此证多生足指之间，手指生者间或有之。盖手足十指，乃藏府枝干。未发疽之先，烦躁发热，颇类消渴，日久始发此患。初生如粟，黄疱一点，皮色紫暗，犹如煮熟红枣，黑气浸漫，腐烂延开，五指相传，甚则攻于脚面，痛如汤泼火燃，其臭气虽异香难解。由膏梁药酒，及房术丹石热药，以致阳精煽惑，淫火猖狂，蕴蓄于藏府，消烁阴液而成。斯时血死心败，皮死肺败，筋死肝败，肉死脾败，骨死肾败，此五败证，虽遇灵丹，亦难获效。初起宜服解毒济生汤，外用大麦米煮饭，拌芙蓉叶、菊花叶各五钱，贴之止痛。消之不应者，必施割法，须患者情愿，将死生付于度外，遵古法毒在肉则割，毒在骨则切。然割切之法，须宜早施，乘其未及延散时，用头发十余根，紧缠患指本节尽处，绕扎十余转，毋令毒气攻延好肉，随用蟾酥饼放于初起黄疱顶上，加艾灸之，至肉枯疮死为度；次日病指尽黑，方用利刀，寻至本节缝中，将患指徐顺取下。血流不止者，用如圣金刀散止之，余肿以离宫锭涂之。次日倘有黑气未尽，单用蟾酥饼研末撒之，用陀僧膏盖贴，黑气自退；患上生脓，兼贴生肌玉红膏及生肌等药，肌生护骨敛口，此为吉兆。内宜滋肾水，养气血，健脾、安神之剂，如阴阳二气丹、清神散、金液戊土丹俱可服之。若内、外始终无变证，十中可保三四；若割切之后，复生黑气过节，侵漫好肉，疼痛尤甚者，属逆。此证初起不痛者，宜雌雄霹雳火灸之，其余滋补、烫洗等法，俱按痈疽肿疡、溃疡门。

　　按诸书论脱疽，单生于足大指，而别指生者，俱名敦疽，此非确论。然脱疽偏生于属阴经之指者居多，屡经如此，后之学者，宜详审焉可也。

　　方剂：解毒济生汤

　　组成：当归远志（去心）

　　川芎花粉柴胡黄芩犀角（镑）麦冬（去心）

　　知母黄柏茯神金银花（各一钱）

　　红花牛膝甘草（生，五分）

　　水二钟，煎八分，入童便一杯，食前服。如生手指间，去牛膝加升麻。

　　【方歌】解毒济生归远芎，花粉柴芩犀麦冬，知柏茯银红膝草，脱疽初起烦热攻。

　　又方：如圣金刀散

　　组成：松香（七两）生白矾枯白矾（各一两五钱）

　　共研极细末，磁罐收贮，临用时，撒于患处。

　　【方歌】如圣金刀散刃伤，血流不止撒之良，白矾枯矾松香等，共研为末罐收藏。

　　又方：阴阳二气丹

　　组成：天门冬（去心）麦门冬（去心）

　　元参（汤炮去粗皮，以上三味各捣膏）

　　五味子（炒）人中白（生）

　　黄柏（各一两）甘草（生）

　　泽泻枯白矾青黛（各三钱）冰片（一钱）

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